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Comportamiento de la natalidad ¿cómo contribuir a su incremento? (página 2)




Enviado por Angel Simón Ros



Partes: 1, 2

Tabla No 20: Comportamiento según
los tipo de riesgo que conocen.

Riesgos

No

%

Coinciden

%

Infertilidad

540

62.3

480

88.8

Perforación
uterina

203

23.5

81

39.9

Muerte

156

18.0

100

64.1

Hemorragias

194

22.5

63

32.4

Infecciones

140

16.2

29

20.7

Otras

99

11.5

10

10.1

Total

763

88.4

Predomino la infertilidad con el 62.3 %, las
perforación uterina con un 23.5 %, la hemorragia con el
22.5 %, la muerte con el 18.0 %, % y las infecciones un 16.2 %,
enfatizar que el 88.4 % coinciden en conocer más de un
riesgo de aborto.

Discusión

  • La natalidad de la población en el municipio
    Guantánamo con respecto a los 10 años estudiado
    disminuye, aunque en este periodo analizado ha incrementado
    en un 5.39 con respecto a igual periodo del año
    anterior y supone mantenerse así, según los
    pronósticos y tendencias analizadas hasta la fecha.
    Este comportamiento contribuye directamente al envejecimiento
    poblacional y al descrecimiento paulatino del tamaño
    de los grupos poblacionales más
    jóvenes.

  • El comportamiento de la fecundidad se corresponde
    con los patrones culturales de reproducción actuales
    que incluyen tener pocos hijos a una mayor edad en los planos
    socioeconómicos correspondiéndose con otros
    estudios realizados.

  • Relacionado con los antecedentes obstétricos
    predominan las que han tenido un solo parto.

  • La situación socioeconómica, la
    necesidad de vivienda y la incorporación de la mujer a
    la actividad laboral y su mayor educación son factores
    influyentes.

  • La frecuencia del aborto inducido y las regulaciones
    menstruales aunque han descendido influyen

  • El conocimiento de que es la
    planificación familiar y la existencia de las
    consultas en los policlínicos es elevada, pero no es
    suficiente, pues es muy baja su utilización por la
    población en edad fértil.

  • El uso de conocimientos de la
    práctica de la anticoncepción es
    elevado.

  • Se tiene un elevado conocimiento de los riesgos del
    aborto pero no se concientiza como un factor de riesgo
    importante que termina en ocasiones en un desenlace
    fatal.

Por último no podemos dejar de tocar el tema de
la nupcialidad y la divorcialidad, determinantes estos en la
fecundidad. Para abordar estos factores es necesario transitar
brevemente por aspectos conceptuales de la "familia" y sus
características en Guantánamo. Según
especialistas en el tema, toda familia transita por un ciclo
vital que la hace dinámica e interactiva. Este es:
Formación de la familia (matrimonio y
cohabitación). La modalidad en que decidan vivir las
parejas influye en el desarrollo ulterior de la familia. El
matrimonio es la modalidad más estable que abre la puerta
a la reproducción demográfica. El matrimonio (legal
y religioso) predomina en Guantánamo para la unión
estable. No obstante se incrementa cada vez más la
unión consensual. Ampliación de la familia
(embarazo, crianza, adopción de hijos). Ruptura de la
familia (divorcio, migración, muerte)7.

Tamaño deseado de la familia en recientes
estudios muestran que en Cuba el tamaño deseado de la
familia es pequeño, lo que se constata en la
práctica con los indicadores de fecundidad. El
tamaño deseado identificado fue pequeño, y entre
las causas de no proseguir la reproducción estaban:
terminación de los estudios, necesidad de encontrar un
empleo adecuado, dificultades con la vivienda y/o su
composición familiar, situación económica y
haber alcanzado el número de hijos deseados, citando las
más frecuentes6, ajustándose a la
realidad.

Conclusiones

  • La natalidad de la población guantanamera es
    baja y supone mantenerse así, según los
    pronósticos y tendencias analizadas. Este
    comportamiento contribuye directamente al envejecimiento
    poblacional y al descrecimiento paulatino del tamaño
    de los grupos poblacionales más
    jóvenes.

  • Las causas del descenso se ubican en una compleja
    trama donde el patrón socio-cultural, dado
    fundamentalmente por las características sociales y
    económicas del país en cada momento,
    transmitido y aprendido generación tras
    generación, resulta de difícil reversibilidad
    por su naturaleza multi-causal y tiempo posible de
    cambio.

  • No se perciben, hasta el momento, diferenciales de
    consideración de la natalidad por diferentes
    variables. El diferencial de condiciones de vida no marca
    variaciones importantes.

  • Los determinantes próximos de la fecundidad
    son coherentes con el comportamiento de la natalidad y
    algunos podrían constituir un área de
    análisis especial, si se desean modificaciones
    dirigidas a elevar los nacimientos en la población
    Guantanamera, las que difícilmente se podrían
    asegurar en cortos o medianos plazos, por formar parte del
    patrón sociocultural de la población cubana
    actual.

Referencias
bibliográficas

  • Anuario Demográfico de Cuba. 2001. Centro de
    Estudios de Población y Desarrollo. Oficina Nacional
    de Estadísticas. La Habana. Agosto, 2002.

  • Cuba. Transición de la fecundidad. Cambio
    social y conducta reproductiva.
    ONE/FNUAP/MINSAP/CEDEM/UNICEF, 1995.

  • Estado mundial de la infancia. UNICEF. N.Y.,
    2011.

  • Anuarios Estadísticos del Ministerio de Salud
    Pública 2001 – 2012.

  • Dinámica demográfica y cambio social.
    Características socioculturales del aborto en Cuba.
    Programa Latinoamericano de Actividades de Población
    (PROLAP). México, 1996.

  • Benítez ME. Panorama sociodemográfico
    de la familia cubana. La Habana., 1999.

  • Alfonso Fraga JC y col. Apuntes para el estudio de
    la fecundidad en Cuba. SOCUDEF. Cuba, 1996.

  • Alonso Alomá I. et al. Construcción de
    un índice de condiciones de vida. Trabajo de
    terminación de residencia. ENSAP – DNE. La Habana
    1999.

  • Políticas de población en
    Centroamérica, el Caribe y México. PROLAP.
    México, 1994[ STANDARDIZEDENDPARAG]

  • Salud reproductiva y sociedad. Colegio de
    México (6-7). Mayo-diciembre 1995.

  • Encuesta nacional de fecundidad. Instituto de
    Investigaciones Estadísticas Comité Estatal de
    Estadística. 1987.

  • Encuesta por conglomerados de indicadores
    múltiples. MINSAP-UNICEF. Informe final.
    Dirección Nacional de Estadística. La Habana,
    2012.

Anexo

Encuesta para Estudio de las Causas de
Disminución de la Fecundidad. Municipio
Guantánamo.

Edad:

Área de salud CMF GBT

APP:

A obstétricos: G/P/A No de Hijos
Vivos:

Nivel escolar:

Ocupación:

Estado civil:

Condiciones de la vivienda: M___ B___ R____

No de integrantes de la familia: No de habitaciones:
Índice de hacinamiento

Percapita Familiar:

Cuestionario

Si responde que SI: ¿Conoce la existencia
de esta consulta en su Policlínico? Si_____
No_____

Si la conoce: Exprese si ha asistido: SI____
No____

  • 2. ¿Planifica Ud. con su pareja los
    embarazos? Si____ No____

  • 3. ¿Cuántos hijos ha planificado
    tener? 0__ 1__2___2 o más___

Si responde 0 o 1 Argumente las
razones:

___ Situación socioeconómica

___ Necesidad de vivienda

___ Temor a enfrentar el parto nuevamente.

___ Falta apoyo familiar.

___ No tiene pareja estable

___ No desea más.

___ Necesidad de círculos Infantiles.

___ Poco tiempo de licencia de maternidad
Prenatal.

___ Prioridad de otras necesidades (precisar)

  • 4. ¿Conoce los métodos para
    espaciar los embarazos? Si los conoce mencione
    cuales.

  • 5. ¿Conoce que es el Mufer? : Si___
    No____ Explique:

  • 6. ¿Conoce para que se utiliza el acido
    fólico antes de embarazarse?

Si___ No___ Explique:

  • 7. ¿Conoce los riesgos de la
    práctica del aborto? Si ___ No___

En caso de responder SI ponga ejemplos

 

 

Autor:

Dra: Cahterine Lastres
Montalvo

Esp. 1er grado en Ginecología y
Obstetricia

MSc. En Atención Integral a la
Mujer.

Dra: Bárbara Reynosa
Agüero

Esp. 1er Grado en
Pediatría

Lic. Maray Albuerne
Alfonso

Farmacoepidemiologa

Lic. Angel Manuel Simón
Ros

Profesor Asistente;
Bioestadística.

Centro de Procedencia: Dirección
Municipal de Salud. Guantánamo.

Partes: 1, 2
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